双堡镇人民政府关于印发《双堡镇2022年农村贫困人口大病专项救治管理工作方案》的通知

双堡镇卫生院、各村（居）卫生室：

为推进国家基本公共卫生服务项目工作，进一步提高基本公共卫生均等化水平，根据《黔卫健函2020年　100　号》关文件要求，结合双堡镇实际，制定《双堡镇2022年农村贫困人口大病专项救治管理工作方案》，现印发给你们，请认真组织实施，抓好贯彻落实。

西秀区双堡镇人民政府

2022年10月21日

双堡镇2022年农村贫困人口大病专项救治管理工作方案

为推进国家基本公共卫生服务项目工作，进一步提高基本公共卫生均等化水平，根据《黔卫健函2020年　100号》关文件要求，结合双堡镇实际，制定本方案。

一、组织领导

为推进国家基本公共卫生服务项目工作，进一步提高双堡镇基本公共卫生均等化水平，特成立以下工作领导小组：

组　　长：　　吴　　斌　　党委副书记、镇长

副组长：　　汪　　娴　　党委委员、副镇长、宣传委员

周　　鉴　　党委委员、副镇长

杨正刚　　人大副主席

成　　员：　　周　　勇　　双堡镇卫生院院长

周　　勇　　扶贫办负责人

赵庆琼　　人社中心负责人

肖　　翔　　卫计办负责人

王洪刚　　卫生院业务负责人

潘小花　　卫生院公卫负责人

吕德建　　卫生院办公室负责人

唐　　洁　　卫生院大病专项人员

各村（居）村医

领导小组办公室下设在双堡镇卫生院办公室，周勇同志任办公室成员，卫生院办公室工作员为成员，负责统筹协调2022年农村贫困人口大病专项救治管理工作。

二、救治人群

1．建档立卡贫困户

2．农村低保、特困供养人员。

三、救治病种

1.2017年，7类13种：儿童先心病、儿童白血病、胃癌、食道癌、结肠癌、直肠癌、终末期肾病

2.2018年，光明扶贫工程白内障：2018年（建档立卡户）

3.2019年4月下文，5月填报，增加到21种：儿童先心病、儿童白血病、胃癌、食道癌、结肠癌、直肠癌、终末期肾病，将肺癌、肝癌、乳腺癌、宫颈癌、急性心肌梗死、白内障、尘肺、神经母细胞瘤、儿童淋巴瘤、骨肉瘤、血友病、地中海贫血、唇腭裂、尿道下裂。

4.2019年7月，增加到25种：儿童先心病、儿童白血病、胃癌、食　道癌、结肠癌、直肠癌、终末期肾病，将肺癌、肝癌、乳腺癌、宫颈癌、急性心肌梗死、白内障、尘肺、神经母细胞瘤、儿童淋巴瘤、骨肉瘤、血　友病、地中海贫血、唇腭裂、尿道下裂、耐多药结核病、脑卒中、慢性阻　塞性肺气肿、艾滋病机会感染。

5.2020年6月，增加到30种，新增膀胱癌、卵巢癌、肾癌、重性精　神疾病和风湿性心脏病等5个病种。

四、定点医疗机构

安顺市人民医院：除尘肺外均可救治

贵航三○二医院：除尘肺外均可救治

西秀区人民医院：胃癌、食道癌、结肠癌、直肠癌、肺癌、肝癌、宫颈癌、乳腺癌、尿道下裂、终末期肾病、急性心肌梗死、骨肉瘤、血友病、地中海贫血、唇腭裂、脑卒中、慢性阻塞性肺气肿；

贵医安顺医院：胃癌、结肠癌、直肠癌；

贵州省第三人民医院：尘肺

贵阳市第五人民医院：尘肺

省人民医院：除尘肺外均可救治

贵医大附院：除尘肺外均可救治

中医一附院：除尘肺外均可救治

中医二附院：除尘肺外均可救治

省肿瘤医院：除尘肺外均可救治

五、数据统计

（一）管理人数

自2017年开始救治的管理人数，是累计数。含2017年省级下发的125个名单；农合系统反馈的、村医或者村干部摸排后人员属性、病种双符合后纳入管理的人员。除125人名单外未达到人员属性、病种双符合的均不列为管理对象。请按照建档立卡、非建档立卡分类统计，同时需掌握本乡镇搬迁到易地扶贫搬迁点居住的大病救治对象数据（尤其是彩虹社区）。同　时要落实救治对象乡、村两级包保责任人。

（二）核销人数

指根据核销表的核销原因：1．此人未患大病；2．查无此人；3．此人大病已痊愈；4．此人已死亡；5．此人再外地打工；6.2年内不属于两类人员7．不符合25　种疾病救治范围进行核销的人员。核销原因1、2、5、7主要是针对125人名单。按照建档立卡、非建档立卡进行分类统计。

（三）正在救治人数

指正在治疗的管理对象，含未在定点医疗机构救治和未在医疗机构救治的对象。未在定点医疗机构救治、未在医疗机构救治的必须动员其到定点医疗机构救治，如其不愿前往或放弃治疗的将告知书交患者签字，村医随访必须宣传政策。

（四）动态系统录入数据

数据来源有系统自动生成（救治病种增加后，原为重病兜底或其他疾病的自动按照病重统计到大病中），乡镇确认为救治对象的建档立卡户后　录入数据。

（五）数据核对

1．首先核对管理人数，将125人名单及乡镇后期增加的病种、属性双符合的人员作为管理人数。除125名人员名单外，达不到双符合的不要纳入管理对象。并按照建档立卡、非建档立卡进行分类统计。

2．核对核销数据。按照建档立卡、非建档立卡进行分类统计。

3．核对正在救治数据。管理人数减去核销人数就作为正在救治人数。

4．核对动态管理系统录入数据。纳入管理建档立卡救治对象数据必须录入动态系统，核对时应与管理　数据逐一进行核对。如管理的漏录入应立即录入，如发现动态系统显示为大病集中救治对象而管理人数中未体现的，应立即核对信息，信息错误及时更正，漏管理立即收集资料纳入管理。如果发现以前是重病兜底或其他疾病在救治病种增加后自动生成到大病的数据必须注意时间节点。不是政策范围的说清楚。如：2016年白内障，已享受重病兜底政策，白内障2018年才作为光明扶贫工程进行救治。总之，动态系统数据和管理建档立卡救治对象数据必须一致，不一致的必须搞清楚、说清楚。鉴于动态系统数据会自动生产，建议及时进行查看。

六、档案管理

1．建档数量：管理人数每人一档（含核销的），一式两份。

2．档案内容：个案表、人员身份佐证资料（身份证或户口册、农合证复印件、人员属性证明）、确诊疾病佐证资料（疾病诊断书或农合报销结算单）；如核销有对应核销佐证资料：如死亡核销的至少有死亡证明、村　支两委证明、派出所死亡销户证明等之一；告知书（在非定点救治或未救治的），医保（农合）报销结算表。此处特别说明：人员属性佐证资料　需扶贫办、民政办盖章的相关证明资料。在填写相关表格时不要缺项、　漏项。

3．档案整理顺序：个案表、核销表（如果有核销的）、人员身份相关　资料、随访表。如不清楚的可参照2018年个档装订顺序。

4．　上级按照行政村检查，各乡镇将大病救治管理人员及归档个档按照　行政村进行统计及归档，并明确村级负责人，掌握整个行政村的数据。

七、随访

1．随访填写内容：一般体格检查，了解救治对象救治情况。　　　　　　

2．随访时间：每月一次，一定要注意时间节点，必须在纳入管理安排随访后才随访。前期检查中发现部分乡镇对象还未纳入管理就进行随访。

3．随访还应宣传大病专项救治相关政策

八、上报表格

区级下发的表格在原有上级下发的表格，填写不应漏项。鉴于原有表　格人员属性处不易统计，请在备注栏前面加一栏人员属性填写人员属性，人员属性填写建档立卡、非建档立卡，如有其他标注请在备注栏中填写。同时请不要随意增减表格列。大病专项救治工作虽然管理人数不多、但由于政策调整、人员调整，救治人员属性变动、对接部门多、系统数据会自动生成等诸多变量工作开展起来对接多、困难多。只要理清楚工作流程，认真、仔细地核实每个管理对象数据，强化上下联动，就能确保此项工作落到实处。